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缺牙比種牙更可怕！種植牙怎么做才好呢？

2022/4/9 14:04:41

種植牙已經(jīng)是處理缺牙問題的常見選項(xiàng)，除了種植牙，還有沒有其他選擇？如果真的要種植牙，市面上從幾千到一兩萬的價(jià)格，差別在哪里？

種植牙

「缺了一顆牙不處理，上下前后的整排牙齒都會跟著遭殃?！贯t(yī)師表示。我們的牙齒終其一生都在移動，當(dāng)缺牙處的臨牙因?yàn)槭チ酥蝺A斜，和上方的牙齒咬合不密，就會出現(xiàn)清潔死角，周邊牙齒又一顆接著一顆因?yàn)榍鍧嵗щy，導(dǎo)致新的蛀牙。

此時(shí)的處理方式，除了種植牙，也能選擇傳統(tǒng)式牙橋，但是需要修磨前后兩顆牙齒。另外一種選擇是活動假牙，缺點(diǎn)是受力不夠好，咬合力只剩原本的約40%，咬硬一點(diǎn)的東西都很吃力，甚至導(dǎo)致破皮。

此外，如果缺牙不處理，或是選擇種植牙外的替代方案，缺牙處底下作為「地基」的骨頭也會因?yàn)槭ナ芰Χs，拖得越久、萎縮越嚴(yán)重，未來要處理的時(shí)候就更難，因?yàn)樾枰难a(bǔ)骨量會增加，手術(shù)范圍也可能變大，導(dǎo)致術(shù)后更不舒服、療程也更長?！冈景肽陜?nèi)可以完成一般單顆種植牙，但如果拖到5年才處理，大概都要花2年左右才能重建。」醫(yī)師說。

植體好壞，差別在哪里？

不過，植一顆牙不但動輒要花費(fèi)數(shù)萬元，更關(guān)乎日后使用這顆牙的數(shù)十年，太便宜的讓人不安心，例如過去曾有黑診所，用臨時(shí)植體魚目混珠，代替永久植體讓病人使用；選擇高價(jià)的，又擔(dān)心差別其實(shí)不大，反而成了冤大頭。究竟植體的好壞差別在哪里？患者如何判斷自己用到的植體好不好？

「最簡單的方式，是看這個(gè)品牌是不是在醫(yī)學(xué)中心也通用，因?yàn)獒t(yī)學(xué)中心使用的品牌都要經(jīng)過嚴(yán)格的檢驗(yàn)管理?！贯t(yī)師建議患者可以先詢問診所使用的品牌，再上網(wǎng)簡單查詢；此外，品牌的歷史越悠久，有足夠的時(shí)間進(jìn)行臨床研究，發(fā)表論文，包括了患者口腔骨頭的變化、植體是否會產(chǎn)生金屬疲乏等等。因?yàn)榉N植牙技術(shù)從1965年瑞典教授Dr. Br?nemark成功在病人口中植入全世界第一支植體以來，不斷持續(xù)快速進(jìn)展；有具體研究，代表植體本身在不斷精進(jìn)，也會檢驗(yàn)植體本身的成功率和存活率。許多強(qiáng)調(diào)實(shí)證醫(yī)學(xué)的牙醫(yī)也都會參考這些研究才敢放心使用，種植牙醫(yī)學(xué)每5~10年都有新的技術(shù)或觀念改變，如果一個(gè)植體的設(shè)計(jì)用了10年都沒有改變也很可怕，代表沒有任何進(jìn)步，就現(xiàn)在來看已經(jīng)是過時(shí)的。相對地，小品牌可能沒有甚么研究報(bào)告可以追蹤左證，就只能用價(jià)格來吸引。

種植牙后「長治久安」有訣竅

還有一個(gè)病人常問的問題是：種植牙之后，這顆牙能用一輩子嗎？醫(yī)師的回答是：「請把它當(dāng)成一顆新長的牙齒一樣清潔照顧?！挂?yàn)橹搀w表面也許不像原本的牙齒琺瑯質(zhì)有蛀牙侵蝕問題，但是口腔細(xì)菌依舊會侵犯植體與軟組織、骨骼接合處的「地基」位置；種植牙久了之后最常發(fā)生的問題，就是植體周圍炎。這也是好的植體差別所在，「植體放到骨頭里，就像在土里種了一個(gè)新作物一樣，要生根發(fā)芽，怎么讓植體跟土壤妥善結(jié)合，就是植體品牌的專利技術(shù)，也是臨床研究展現(xiàn)的差異。此外，好的植體設(shè)計(jì)能夠分散咬合力，幫周邊骨骼做好「水土保持」，減少植體周圍炎發(fā)生的機(jī)率，也是每個(gè)品牌的「功力」差異所在。選擇源自瑞典全球領(lǐng)導(dǎo)品牌的植體搭配正常的清潔，才能讓植好的牙更加長治久安。

種植牙后第二個(gè)常見的問題，則是局部零件的小問題，例如螺絲斷裂，或是假牙表面的缺損。早期的植體是一整顆，一但局部出問題就得整個(gè)拿掉，重新種植牙；目前新型的植體則分為底部的植體、中間的連接體和上層的假牙，哪邊壞了就局部替換。不過如果這時(shí)原本的品牌已經(jīng)不存在市面，或是流通性不夠，還是會遇到?jīng)]零件的問題。

口腔治療走向「數(shù)字化、多?？茍F(tuán)隊(duì)合作化」

除了醫(yī)材本身，醫(yī)師和診所的專業(yè)也是種植牙成敗的關(guān)鍵，新式數(shù)位精準(zhǔn)手術(shù)設(shè)備的引進(jìn)、治療團(tuán)隊(duì)本身的不斷進(jìn)修，都是影響口腔醫(yī)療質(zhì)量的關(guān)鍵。目前牙科診所也已經(jīng)邁入「數(shù)字化」、及「多?？茍F(tuán)隊(duì)專業(yè)分工」的時(shí)代。此外，術(shù)前也都要進(jìn)行完整評價(jià)，不只全面了解患者的口腔、齒槽骨健康情況，如果是全口重建等復(fù)雜手術(shù)，還要事先安排抽血等檢查，確認(rèn)患者的凝血、血糖、血壓等身體狀況后才能進(jìn)行治療，并透過數(shù)位精準(zhǔn)導(dǎo)航系統(tǒng)來進(jìn)行手術(shù)。因?yàn)檠揽朴懻摰暮芏嗍?、3毫米的的差距，肉眼真的有它的極限，數(shù)字化設(shè)備對牙醫(yī)的極限就有了很大的幫助。

「只要愿意踏進(jìn)診間，都是有救的，代表他還愿意嘗試?！贯t(yī)師表示，目前已經(jīng)有進(jìn)步的微創(chuàng)甚至舒眠式的種植牙，讓種植牙變得更舒適不疼痛，很多因?yàn)榕峦炊狭颂玫幕颊?，在完成重建后，發(fā)現(xiàn)沒有想像中可怕，反而會覺得自己當(dāng)初為什么要因?yàn)楹ε露⒄`了時(shí)間，導(dǎo)致后面要花時(shí)間做更多治療。他鼓勵(lì)民眾，面對口腔健康問題積極處理，與醫(yī)師好好配合，好的醫(yī)師提供的不只是好的醫(yī)療體驗(yàn)，還有能暢快笑、大口吃的快意人生。